Грузополучатель
Тип:
Организация
ИП
Номер телефона:
Наименование груза
Отгрузочное наименовние:
Количество грузовых мест, маркировка, вид тары и способ упаковки:
Масса нетто (брутто) грузовых мест (кг), размеры (м), объем (куб.м):
Инф-я по опасн. грузу в сотв. с п. 5.4.1. ДОПОГ:
Сопроводительные документы на груз
Прилагаемые документы:
Прилагаемые сертификаты, паспорта качества и т.п.:
Указания грузоотправителя
Необходимые параметры ТС:
Указания для выполнения фитосанитарных и проч. требований:
Предельные сроки и температурный режим перевозки, запорно-пломбировочные устройства, объявленная ст-ть груза, запрет перегрузки:
Прием груза
Адрес места погрузки:
Дата и время подачи ТС под погрузку:
Масса груза:
Кол-во грузовых мест:
ФИО водителя:
Сдача груза
Адрес места выгрузки:
Дата и время подачи ТС под выгрузку:
Заполняется перевозчиком
Условия перевозки
Сроки по утрате груза, форма уведомления об экспертизе для оценки фактических недостач и повреждений:
Размер платы и макс. срок хранения груза в терминале перевозчика, сроки погрузки (выгрузки), порядок предоставления и установки приспособлений для погрузки, выгрузки и перевозки:
Порядок внесения в ТН записи о массе груза и способе ее опред-я, опломбирования крытых ТС и контейнеров, порядок осущ-я погрузочно-разгрузочных работ, работ по промывке и дезинфекции ТС:
Размер штрафа за невывоз груза по вине перевозчика, несвоевременное предоставление ТС, контейнера, просрочку доставки, порядок исчисления просрочки:
Размер штрафа за непредъявление для перевозки груза, за простой ТС под погрузку и выгрузку, за простой специализ-х ТС и контейнеров:
Информация о принятии заказа (заявки) к исполнению
Дата принятия:
ФИО, должность лица, принявшего заявку:
Перевозчик
Тип:
Организация
ИП
Номер телефона:
ФИО подписанта:
ФИО и данные о средствах связи водителя(-ей):
Транспортное средство
Количество, тип, марка, грузоподъемность (т), вместимость (куб.м):
Регистрационные номера:
Прочие условия
Номер, дата и срок действия спец. разрешения, установленный маршрут перевозки опасного, тяжеловесного или крупногабаритного груза и др.:
Режим труда и отдыха водителя, сведения о коммерч. и иных актах:
Стоимость услуг перевозчика и порядок расчета провозной платы
Стоимость услуги в рублях, порядок расчета платы:
Предъявляемые грузоотправителю расходы за проезд по платным дорогам:
За перевозку опасных, тяжелов. и крупногаб. грузов, уплату тамож. пошлин и сборов:
За выполнение погрузо-разгр. работ, промывку и дезинф. ТС: